lunes, 29 de junio de 2015

RETENCIÓN EN ORTODONCIA



La fase de retención comienza tras la retirada del tratamiento de ortodoncia o de ortopedia






¿Por qué es necesaria la retención?


--> Tras el movimiento de ortodoncia el ligamento periodontal y los tejidos gingivales que rodean los dientes necesitan cierto tiempo para reorganizarse

--> Los tejidos blandos generan ciertas presiones constantes que tienden a mover los dientes a su posición original

--> Ciertos cambios producís en el crecimiento pueden alterar los resultados del tratamiento de ortodoncia. Por eso no se debe abandonar la retención hasta haber completado el crecimiento




REORGANIZACIÓN DEL PERIODONTO Y DE LA ENCIA

El tratamiento de ortodoncia genera siempre: ensanchamiento del espacio de ligamento periodontal y una rotura de las fibras colágeno que sujetan los dientes

Sin esto no se podría realizar el movimiento de ortodoncia.




Por tanto los dientes necesitan retención casi constante los primero meses tras el tratamiento de ortodoncia.

La retención se debe prolongar al menos 12 meses pudiendo reducir el tiempo parcial pasados los 3-4 meses en pacientes que hayan dejado de crecer. Si no es así, necesitará retención permanente toda la vida.





TIPOS DE RETENEDORES


- REMOVIBLES



Placa de Hawley








Essix








- FIJA

Alambre coaxial:

               - Inferior de canino a canino o incluso de premolar a premolar




              - Superior de canino a canino salvo sobremordida que colocaremos la retención de lateral a   lateral o tras tratamiento de caninos incluidos que alargaremos la retención de premolar a premolar





viernes, 19 de junio de 2015

ATACHES EN INVISALIGN

Debo llevar ataches. ¿Qué son?¿Son necesarios para el tratamiento con Invisalign?




Los ataches son como formas tridimensionales que se añaden al diente para incrementar la retención entre el alineador y los dientes.








El propósito principal es ayudar a realizar ciertos movimientos:
- Intrusión de dientes
- Ayudar a mover las raíces colocando un torque sobre la corona
- Ayudar a rotar dientes con forma cilíndrica
- Aumentar la retención del alineadro en coronas cortas
- Ayudar a la extrusión de los dientes (tema difícil aún con attachés)
- Ayudar a reducir la inclinación de la corona hacia los sitios de extracción



¿EN QUÉ ETAPA SE COLOCAN?

- Los ataches se colocan e la primera etapa y permanecerán durante todo el tratamiento. 



¿SE PUEDEN COLOCAR ATACHES SOBRE CORONAS PROTÉSICAS?

- Sí. A menos que indique el ortodoncista dejarlos libres.



¿DUELE O MOLESTA LLEVARLOS?

- No. Es cierto que tras colocarlos nos costará algo más colocar los alienadores, pero no duelen ni molestan.



PASOS PARA COLOCAR LOS ATACHES



1- Limpiar bien la superficie dentaria

2- Grabado y adhesión dentaria





















3- Colocación del alineador con composite y posterior fotopolimerización

















4- Comprobar que no queden restos de material y pasar el hilo dental para retirar posible material a nivel interproximal































Dra. Ojanguren